פול לארה חי פעם חיים אידיליים כדייג שרימפס בקורפוס כריסטי, טקסס.
'קניתי סירה גדולה, סירה יפה באמת גדולה ואז ממש תפסתי שרימפס', הוא נזכר בפרק חדש של 'חמדנות אמריקאית', ששודר ביום שני. 'חשבתי שאני הולך לעשות את זה בשארית חיי, ללא ספק.'
אך תאונת פריקים בעת שיצא מסירתו ביום מן הימים תשנה את מהלך חייו לנצח ותשאיר אותו עם כאבי גב כרוניים.
'הכאב שלי התייסר,' אמרה לארה. 'עברתי כבר את ניתוח הגב ועדיין סבלתי כל כך מכאבים.'
לארה ביקשה עזרה לכאבים אצל רופא מקומי.
אך מה שלארה לא ידע היה שהרופא שבחר - ד'ר. ג'ודסון סומרוויל - הרוויח כלכלית מרשמת התרופה המסוכנת והממכרת ביותר סובסי, סוג של פנטניל.
על פי הפרק האחרון של ה- Subsys, שאושר על ידי ה- FDA לטיפול בחולי סרטן, הוא חזק פי 50 עד 100 מהמורפיום. 'חמדת אמריקה' של CNBC, משודרת ביום שני בשעה 22:00. ET / PT.
סומרוויל רשם לארה את המינון הגבוה ביותר האפשרי של 1,600 מיקרוגרם של הסם לאחר פגישתו הראשונה.
התרופה הורידה במהירות את חייה של לארה, ועלתה לו בעבודתו וביכולתו לתפקד.
בן כמה סינטויה חום עכשיו
'לאט לאט זה התחיל למקום שלא מצאתי מפתחות, ואז לא מצאתי את המכונית שלי. אפילו הלכתי לאיבוד בדרכי הביתה למקום שחייתי כל חיי ', הוא נזכר. “ואז התחלתי להזיות. למעשה חשבתי שיש לי גידול במוח או משהו כזה. ”
אך בעוד חייה של לארה התפרקו, סומרוויל גרף מזומנים במסגרת הסכם עם חברת התרופות המייצרת את התרופה, Insys Therapeutics.
התובעים אמרו כי החברה - בראשות המיליארדר ג'ון קאפור - הציעה לשלם לרופאים 'שכר דובר' בכדי לדון ביתרונות התרופה עם רופאים אחרים.
ברבות מהשיחות, נציגי מכירות פרמצבטיים היו לעתים קרובות יותר גלויים ואמרו לרופאים שהם לא מעוניינים באותה מידה מה הרופא עשה או לא עשה עבור שכר הדובר כל עוד הם רושמים את Subsys, אלק בורלאקוף, סגן נשיא המכירות לשעבר של Insys Therapeutics אמר ל'חמדנות אמריקאית '.
ככל שנכתבו יותר מרשמים, כך הרופא היה מקבל יותר כסף עבור שכר הדובר, לדבריו.
ההסכם תורגם לתשלומי דולר גבוהים עבור רופאים שהסכימו להסדר. במקרה של סומרוויל הוא קיבל 123,185 דולר במסגרת תוכנית הדוברים בשנת 2013 וכתב 527 מרשמים של Subsys באותה שנה, בממוצע כ -10 בשבוע, מדווח 'חמדנות אמריקאית'.
'המניעים מעולם לא היו לרפא אותו,' אמרה בתה של לארה אשלי דייוויס על הטיפול שקיבל אביה. 'המניעים היו לקבל בעיטה חוזרת מהחברה הזו.'
אבל סומרוויל לא היה לבד. מכירות Insys זינקו ב -1,000 אחוז כאשר יותר מטופלים החלו ליטול תרופות נגד כאבים.
הסוכנת המיוחדת של ה- FBI ויויאן באריוס, שבסיסה בבוסטון, תיארה את עובדי המכירות של Insys Therapeutics בפני 'חמדנות אמריקאית' כ'דוחפי סמים בחליפות '.
'הם סוחרי סמים שהולכים לבית עסק ולובשים חליפות ופשוט מתחפשים כאילו הם עושים משהו שונה ממה שהם', אמרה.
שיש לו משמורת על ילדים של בריטני ספירס
בראש החברה, התובעים והחוקרים מאמינים שקפור קורא לכל היריות.
'הוא מאוד שולט, בניגוד למנהלים אחרים שאנו רואים ברמה זו. הוא מעורב מקרוב בפרטי Insys Therapeutics ואין שום דבר שקרה בחברה שלא היה ברשותו או בהנחייתו ', אמר בריוס.
אבל, על פי בורלאקוף, ההצלחה לא הספיקה לקאפור, שהמשיך ללחוץ על עובדיו למצוא דרכים חדשות להרוויח יותר כסף.
'לג'ון קאפור הייתה אובססיה - אובססיה - להחזר השקעה', אמר. 'הכל ודבר הסתכם ב'האם קיבלנו החזר השקעה? כן או לא.''
מכשול אחד עבור החברה הוא כי Subsys אושרה על ידי ה- FDA לשימוש בחולי סרטן. בעוד שרופאים יכולים לרשום שימוש 'מחוץ לתווית', התרופה היקרה לרוב לא אושרה על ידי חברות הביטוח אלא אם כן היא הייתה לשימוש בתווית.
חוקי העבדות בכל מדינה שהיא
כדי להילחם בבעיה, Insys Therapeutics פתחה מוקד טלפוני משלה, שם אמר בורלאקוף כי העובדים 'יתחזו כמשרד הרופא' ו'יעשו כל שביכולתם 'כדי לגרום לחברת הביטוח לשלם עבור התרופה, אפילו לרמוז שהחולה חולה בסרטן או המתאר את הבעיה כ'דחופה '.
'שם בוסים אמרו להם, 'אם אתה לא מצליח לאשר את זה, אני אמצא מישהו שיכול'', אמר עוזרו של עורך הדין האמריקני דייוויד לזרוס ל'חמדנות אמריקאית. 'אתה חייב לרכוב על הקו האפור. אתה חייב לגרום לחברות הביטוח האלה לשלם. זה משחק. אתה רק צריך להגיד להם מה הם רוצים לשמוע. '
בתוך מעט יותר משלוש שנים, המפעילים במוקד הטלפוני הצליחו לקבל במרמה סכום משוער של כ -300 מיליון דולר ששולמו חברות הביטוח ומדיקר, על פי 'חמדנות אמריקאית'.
אבל היו גם סימנים שהחברה - והרופאים שרשמו את התרופות - היו בבעיה.
בדצמבר 2013 הלכה לארה לקבל חידוש מרשם במשרדו של סומרוויל וגילתה רישיון הרופא נשלל באופן זמני לאחר ששלושה מחוליו מנתו יתר על המידה ומתו.
'האנשים עמדו באולמות והם כעסו,' נזכרה לארה.
אף רופא אחר באזור לא יסכים לטפל בחולים שלו ולארה נאלצה לנקות רעלים מההודו הקור העוצמתי לסמים.
האם עבדות חוקית בכל מקום בעולם כיום
'חשבתי שאני מת כשלקחתי את זה. הייתי על דלת המוות בלעדיה, ”אמר. 'זה היה כמו שפעת הגרועה ביותר שאתה יכול לדמיין פעמים 100.'
גם מספר גדל והולך של רופאים ברחבי הארץ נעצרו והואשמו בקבלת חוזים מ- Insys Therapeutics.
ברלאקוף מצא את עצמו באזיקים בדצמבר 2016 לאחר שהוא וחמישה מנהלים נוספים בחברה נעצרו והואשמו באשמת מרמה.
ההנהלה המושמצת הסכימה לסייע לתובעים להגיש תביעה נגד קאפור ותוך כדי הודה בעצמו באשמת שוחד לרופאים והונאת מבטחי בריאות.
'אני לא רוצה לחיות עם הסודות האלה במוחי או בלבי או בנשמתי יותר. זו ההחלטה שלי. זו הסיבה שהתחשבתי ', אמר בורלאקוף ל'חמדנות אמריקאית'. 'בגלל זה ויתרתי על ההזדמנות ללכת למשפט. עשיתי את כל זה כי היה לי מספיק '.
הוא נידון לשנתיים וחודשיים מאחורי סורג ובריח בגין תפקידו בתוכנית.
קאפור נעצר באוקטובר 2017 בגין הובלת קשירת קשר לשוחד לרופאים, והיה ליו'ר הדירקטוריון הראשון של חברת תרופות שהואשם בקשר למשבר האופיואידים.
לדבריו, הוא הורשע על ידי חבר מושבעים פדרלי במאי 2019 בקשירת קשר מסחטת פרקליטות ארה'ב . קאפור קיבל עונש מאסר של 66 חודשים.
לארה המשיך בחייו ואף העיד על סיפורו במהלך המשפט הפדרלי של קאפור.
'כולם חושבים שאני משוגע על כך שאמרתי, אני ממש מצטער על האיש,' הוא אמר ל'חמדנות אמריקאית '. 'האיש הזה ידע שאנשים מתים ורק המשיך לשים את הכסף הזה בכיס.'
למידע נוסף על תפקיד Insys Therapeutic בתרומה למגיפה האופיואידית, התכוונן 'חמדנות אמריקאית' יום שני בשעה 22:00. ET / PT ב- CNBC .
